Teljes testtérképes anyajegyszűrés

Online Bejelentkezés

Dr. Papp Andrea

+36 70 409 3120

Széll Kálmán tér - 1015 Budapest, Ostrom utca 16. fsz.1.

A rosszindulatú bőrelváltozások sajnos nem csak az idősek betegsége, hanem sokszor fiatal korban is jelentkezik. E betegségek gyógyulási esélyei akkor a legjobbak, ha azok korai stádiumban felismerésre kerülnek, lehetőleg még mielőtt azoknak szabad szemmel látható jelei vannak.

A csak dermatoszkóppal történő vizsgálat esetén nincs meg az összehasonlíthatóság lehetősége, mivel a beteg évente, szakorvos által történő vizsgálata során nem lehet biztosra mondani, hogy történt-e változás az előző találkozó óta.

Video-dermatoszkop használatakor lehetséges, hogy az anyajegyről készült kép tárolásra kerüljön. Ebben az esetben viszont csak a lefényképezett anyajegyek hasonlíthatóak össze a következő, bőrgyógyásszal történő találkozáskor.

A teljes testtérképes anyajegy vizsgálat során tetőtől talpig történő fényképsorozat készül, így az automatikusan beállított kamera néhány perc alatt tökéletes minőségű felvételeket készít a teljes testfelszínről és minden egyes anyajegyről. Speciális szoftver segítségével felismerésre kerül minden új anyajegy, bőrelváltozás, és automatikusan jelzi, ha egy anyajegy megváltozott.

Kinek javasolt a teljes testtérképes anyajegyszűrés?

A teljes testtérképes anyajegyszűrés elsősorban azoknak ajánlott, akiknél az anyajegyek száma, megjelenése vagy az egyéni kockázati tényezők miatt indokolt lehet a rendszeres digitális követés. Különösen hasznos lehet:

• Nagyszámú anyajegy esetén: ha a testen sok anyajegy található, nehéz lehet észrevenni egy új elváltozást vagy megállapítani, melyik anyajegy változott.
• Atípusos anyajegyek jelenlétekor: a szabálytalanabb megjelenésű anyajegyek követése segíthet az időközben kialakuló változások felismerésében.
• Korábban diagnosztizált melanoma után: a rendszeres bőrgyógyászati ellenőrzés mellett a digitális dokumentáció is hasznos lehet az új bőrelváltozások követésében.
• Melanoma családi előfordulása esetén: az egyéni és családi kórelőzmény alapján a bőrgyógyász javasolhat rendszeres digitális ellenőrzést.
• Fokozott melanoma-kockázat mellett: ha a szakorvos indokoltnak tartja az anyajegyek hosszabb távú megfigyelését.

Milyen előnyei vannak a teljes testtérképes anyajegyszűrésnek?

• összes anyajegyről digitális testfelszín térkép készítése
• anyajegy változások könyebb követése
• egzakt módon történő anyajegy összehasonlíthatóság
• standardizált körülmények a pontos reprodukálhatóság miatt
• új elváltozások könnyebb észlelhetősége

Hogyan történik a teljes testtérképes anyajegyszűrés?

1. Páciens 20 pozícióban történő lefényképezése teljesen automatikusan
2. Teljes testtérkép készítése a készült fotók alapján
3. A fényképek kielemzése speciális szoftver segítségével
4. A dermatológus megítélése szerinti valamint a szoftver által javasolt anyajegyek videódermatoszkópos vizsgálata
5. Anyajegyekről dermatoszkópos felvétel számítógépen történő elemzése
6. Dermatológus által írt szakmai vélemény
7. Otthon is megtekinthető anyajegytérkép
8. Későbbiek során összehasonlítható állapotok/léziók

Mi a különbség a hagyományos, a videodermatoszkópos és a teljes testtérképes anyajegyszűrés között?

A három módszer különböző lehetőségeket biztosít az anyajegyek vizsgálatára.

Hagyományos dermatoszkópos vizsgálat

A bőrgyógyász kézi dermatoszkóppal, nagyítással vizsgálja meg az anyajegyeket. A módszer elsősorban az elváltozások aktuális állapotának értékelésére szolgál.

Videodermatoszkópos vizsgálat

A dermatoszkópos képek digitálisan rögzíthetők és tárolhatók. Egy későbbi kontroll során így ugyanannak az anyajegynek a korábbi és aktuális szerkezete is összehasonlítható.

Teljes testtérképes anyajegyszűrés

A teljes bőrfelszínről készülnek standardizált fényképfelvételek. A módszer nemcsak egyes kiválasztott anyajegyeket dokumentál, hanem segíti az újonnan megjelenő és megváltozó elváltozások azonosítását is.

A teljes testtérképezés és a videodermatoszkópia együtt különösen hasznos lehet azoknál, akiknek sok vagy atípusos anyajegyük van.

Miért fontos az anyajegyek változásának követése?

A melanoma nem minden esetben egy meglévő anyajegyből alakul ki. A kutatások szerint a melanomák többsége új bőrelváltozásként jelenik meg, ezért a korábbi anyajegyek változásának követése mellett az új képletek felismerése is fontos. Sok anyajegy esetén előfordulhat, hogy egy új folt vagy egy korábban meglévő anyajegy kisebb változása nem tűnik fel az önellenőrzés során.

A digitális testtérkép és a korábbi dermatoszkópos felvételek segíthetnek ezeknek a változásoknak a felismerésében. Ez azonban nem helyettesíti a rendszeres bőrgyógyászati vizsgálatot és az otthoni önellenőrzést.

Milyen gyakran szükséges megismételni a teljes testtérképes anyajegyszűrést?

A kontrollvizsgálatok gyakorisága egyénenként eltérő lehet. A bőrgyógyász többek között figyelembe veszi az anyajegyek számát, megjelenését, a korábbi vizsgálatok eredményét, az egyéni melanoma-kockázatot és a családi kórelőzményt. Bizonyos elváltozások rövidebb időn belüli ellenőrzést igényelhetnek (3-6 hónapon belül), míg más esetekben hosszabb követési időköz (1 év) is megfelelő lehet.

Ha azonban két vizsgálat között új, szokatlan elváltozás jelenik meg, vagy egy meglévő anyajegy növekedni, vérezni, illetve változni kezd, nem érdemes megvárni a következő tervezett kontrollt.

Gyakori kérdések a teljes testtérképes anyajegyszűrésről

Fájdalmas a teljes testtérképes anyajegyszűrés?

Nem. A teljes testtérképes anyjegyszűrés és a videodermatoszkópos vizsgálat nem jár tűszúrással vagy sebészeti beavatkozással, az anyajegyek számától függően viszont hosszabb időt vehet igénybe.

Mennyi ideig tart a vizsgálat?

A teljes testtérképes anyjegyszűrés fotózási része néhány perc alatt elvégezhető, azonban a teljes vizsgálat időtartama az anyajegyek számától és a szükséges szakorvosi, illetve videodermatoszkópos ellenőrzés részletességétől is függ.

Szükséges-e a teljes testtérképes anyajegyszűrés, ha kevés anyajegyem van?

Nem feltétlenül. Kevés, szabályos megjelenésű anyajegy esetén más bőrgyógyászati vizsgálati módszer is megfelelő lehet. A teljes testtérképes követés szükségességét az egyéni kockázat alapján érdemes megítélni.

Minden anyajegyről külön nagyított felvétel készül?

Nem. A teljes testfotózás során a bőrfelszínről készülnek átfogó felvételek. Külön, nagyított videodermatoszkópos kép a bőrgyógyász által kiválasztott elváltozásokról készül.

A mesterséges intelligencia helyettesíti a bőrgyógyászati vizsgálatot?

Nem. A számítógépes elemzés segíti az anyajegyek értékelését és a változások követését, de a diagnosztikai döntést a bőrgyógyász hozza meg.

Mi történik, ha a vizsgálat során gyanús anyajegyet találnak?

A szakorvos az elváltozás megjelenése és vizsgálati eredménye alapján dönt a további teendőkről. Szükség esetén eltávolítást és szövettani vizsgálatot javasolhat.

Szakmai források

• European consensus-based interdisciplinary guideline for melanoma. Part 1: Diagnostics – Update 2024. PMID: 39700658.

• Russo T. és mtsai. Indications for Digital Monitoring of Patients With Multiple Nevi: Recommendations from the International Dermoscopy Society. Dermatol Pract Concept. 2022. PMID: 36534527.

• Pampena R. és mtsai. A meta-analysis of nevus-associated melanoma: Prevalence and practical implications. J Am Acad Dermatol. 2017. PMID: 28864306.