Mit kell tudni a teljes testtérképes anyajegyszűrésről?

Az alapos anyajegyszűrés nem pár perc

Az anyajegyszűrés minden esetben részletes kórelőzmény-felvétellel kezdődik. A vizsgáló orvos számára fontos információk többek között:

• előfordult-e a családban bőrdaganat,
• volt-e korábban bőrelváltozás, amelyet el kellett távolítani,
• rendelkezésre áll-e korábbi szövettani lelet,
• mennyi időt töltünk a szabadban, fényvédelmi szokások,
• fennállnak-e alapbetegségek, zajlik-e gyógykezelés.

Ezt követően kerül sor a teljes bőrfelszín vizsgálatára tetőtől talpig, beleértve a napfénynek nem kitett területeket, hajlatokat, hajas fejbőrt is. Tévhit ugyanis, hogy bőrdaganat csak a napnak kitett bőrterületeken alakulhat ki.
– Akkor is javasolt a teljes bőrfelszín átvizsgálása, ha a páciens egyetlen konkrét anyajegy miatt érkezik – hangsúlyozza Vincze doktornő. – Évente legalább egyszer minden anyajegyet ellenőrizni kell, akkor is, ha nem észlelünk változást. Fontos tudni azt is, hogy nemcsak a nagy, feltűnő anyajegyek lehetnek veszélyesek. Egyes bőrdaganatok, például a basalioma, kezdetben jellegtelen, ártalmatlannak tűnő elváltozás formájában jelentkezhetnek. Mindezek miatt egy alapos anyajegyszűrés nem végezhető el 5–6 perc alatt.

Dermatoszkóp vagy videodermatoszkóp – mi a különbség?

A hagyományos anyajegyszűrés során a bőrgyógyász dermatoszkópot használ: ez egy speciális megvilágítással ellátott nagyító, amely lehetővé teszi a bőr felső rétegeinek és az anyajegyek szerkezetének vizsgálatát. A módszer az elváltozás aktuális állapotáról ad információt. A videodermatoszkópos vizsgálat ennél tovább lép:

• nagy felbontású digitális képek készülnek az anyajegyekről,
• a páciensről standardizált testfotók (testtérkép) készülnek,
• az egyes képletek a digitális testtérképhez rendelhetők.

A korábban rögzített képek összehasonlíthatók a későbbi vizsgálatok során készült felvételekkel, így időben nyomon követhetők a változások, és szükség esetén célzott eltávolítás javasolható.

Kinek ajánlott a teljes testtérképes anyajegyszűrés?

A módszer különösen hasznos:

• nagyszámú anyajegy esetén (általában 50–60 felett),
• atípusos anyajegyek jelenlétekor,
• melanoma szempontjából fokozott kockázat esetén,
• de kevesebb anyajegy esetén is előnyös lehet.

A vizsgálat során egy automatizált fotórendszer 20 különböző testhelyzetben készít felvételeket a teljes testfelszínről. Ezt követően történik meg a klinikai vizsgálat, az anyajegyek megjelölése és a videodermatoszkópos rögzítés. A fejbőr, hajlatok és egyéb nehezen hozzáférhető területek vizsgálata sem marad el, szükség esetén kiegészítő makrofotók is készülnek.

A mesterséges intelligencia szerepe az anyajegyszűrésben

Jelentős előrelépést jelent a bőrgyógyászati diagnosztikában a mesterséges intelligencia megjelenése, például a FotoFinder Moleanalyzer pro® szoftver alkalmazása.

A rendszer:

• mély tanulási algoritmusokra épül,
• az anyajegyek formai, szerkezeti és színbeli jellemzőit elemzi,
• több száz diagnosztizált melanoma képének elemzésével tanították.

A szoftver:

• fehérrel jelöli a tipikus, jóindulatú elváltozásokat,
• sárgával az atípusos, rendszeres kontrollt igénylő képleteket,
• pirossal a rosszindulatúság gyanúját felvető elváltozásokat.

A szoftver a hagyományos elemzési algoritmusok segítségével gyorsítja az anyajegyek értékelését, a mesterséges intelligencia pedig támogatást nyújthat a bőrdaganatok korai felismerésében. Fontos azonban kiemelni, hogy a mesterséges intelligencia diagnózisa nem önálló, hanem a bőrgyógyász szakorvos döntését segíti.

Összegzés

A teljes testtérképes anyajegyszűrés:

• segíti az új és változó anyajegyek felismerését,
• lehetővé teszi az időbeli összehasonlítást,
• növeli a korai felismerés esélyét,
• különösen hasznos sok anyajegy esetén.

A rendszeres önvizsgálat továbbra is alapvető fontosságú, és bármilyen változás észlelésekor mielőbb bőrgyógyászhoz kell fordulni. A digitális technológia és a teledermatológia értékes kiegészítő eszközök, de a teljes testfelszínre kiterjedő személyes bőrgyógyászati vizsgálatot és a videodermatoszkópos követést jelenleg nem helyettesítik.

Tudástár:

https://www.fotofinder.de/en/products/fotofinder-ai

https://www.cancer.org/cancer/risk-prevention/sun-and-uv/skin-exams.html

https://www.nhs.uk/conditions/melanoma-skin-cancer/tests-and-next-steps/

Forrás: Anyajegyszűrő Központ – Prima Medica (www.anyajegyszurokozpont.hu)